1. Informations sur le client
Nom et prénoms :
N° d'identité :
Téléphone :
Adresse :
Activité / Profession :
2. Informations sur le prêt
N° de contrat :
Catégorie de crédit :
Montant initial :
Taux & Durée :
Date décaissement :
Date dernière échéance :
3. Récapitulatif des paiements
Montant initial du prêt :
Intérêts prévus :
Frais éventuels :
Montant total à rembourser :
Montant total payé :
Solde restant dû :
4. Statut du prêt à la clôture
Totalement remboursé
Remboursement anticipé
Remboursé avec retard
En contentieux
Date effective de clôture :
5. Détail des dernières échéances
| N° | Date d'échéance | Montant dû | Montant payé | Mode de paiement | Date paiement | Solde restant | Observation |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||||
| 2 | |||||||
| 3 | |||||||
| 4 |
6. Documents restitués au client
Titre de propriété (si applicable)
Documents d'identité (originaux remis)
Chèque(s) de garantie
Mainlevée sur nantissement
7. Conformité et mainlevée
Toutes les échéances sont payées
Aucun solde restant dû
Les garanties sont totalement libérées
Le dossier est conforme et définitivement clôturé
8. Observations & appréciation finale
9. Signatures
Agent recouvrement
Nom / Signature
Responsable crédit
Nom / Signature
Directeur des opérations
Nom / Signature
Client (Pour décharge)
Nom / Signature